Ah, a Holanda. Uma terra de médicos que prescrevem paracetamol e que se recusam a dar antibióticos para, bem, qualquer coisa.
Como um recém-chegado à Holanda, isso pode ser frustrante. Mas, na verdade, há algumas razões muito boas para essa política de antibióticos mínimos na Holanda.
Por que os médicos raramente prescrevem antibióticos na Holanda?
Sempre que surge uma conversa sobre “itens essenciais para se mudar para a Holanda”, não é incomum ouvir expatriados recomendando que futuros residentes levem antibióticos.
Mas isso não só é ilegal (sem orientação médica), como também não é inteligente tomar antibióticos sem prescrição médica.
É bem sabido que o seu médico generalista holandês evitará prescrever antibióticos, a menos que sejam realmente necessário — e há uma boa razão para isso: prevenir a resistência aos antibióticos.
A resistência aos antibióticos é um problema sério
Em 2023, a Organização Mundial da Saúde (OMS) alertou sobre os perigos crescentes de infecções multirresistentes. O New York Times escreveu:
“O uso excessivo e desenfreado de antibióticos e medicamentos antifúngicos em humanos, gado e agricultura está acelerando uma crise que é mal compreendida pelo público e amplamente ignorada pelos líderes mundiais.”
35 000 europeus morrem anualmente devido a #ResistênciaAntimicrobiana
No entanto, 1 em cada 2 cidadãos ainda pensa que os antibióticos são eficazes contra os vírus, como é o nosso novo @EurobarômetroEU à frente de #EAAD mostra.
Vamos manter os antibióticos funcionando. #UniãoDaSaúde @ECDC_EU
— Saúde da UE – #HealthUnion (@EU_Health) 17 de novembro de 2022
O artigo continua dizendo que “sem uma ação concertada, as infecções resistentes podem matar 10 milhões de pessoas anualmente até 2050”.
Como resultado, “2,4 milhões de pessoas na Europa, América do Norte e Austrália podem morrer de infecções resistentes a medicamentos, tornando procedimentos hospitalares de rotina, como cirurgia de substituição do joelho e parto, muito mais arriscados do que são hoje”.
Os antibióticos são muito mais complicados do que poderíamos esperar…
Nem todas as infecções são causadas por bactérias e nem todas as bactérias respondem aos mesmos antibióticos.
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Isso ocorre simplesmente por causa das diferenças intrínsecas entre as próprias bactérias: algumas têm uma parede, outras não, algumas seguem certas rotas metabólicas e outras não.
Além disso, antibióticos não funcionam contra vírus.
Antibióticos na Holanda: o menor uso na Europa
Os holandeses têm uma das menores taxas de uso de antibióticos na Europa (de acordo com uma pesquisa do Eurobarômetro). Aqui, você pode expressar sua falta de surpresa.
O resultado? A resistência antimicrobiana permaneceu estável na Holanda (conforme relatado pelo RIVM, o Instituto Nacional Holandês de Saúde Pública e Meio Ambiente).
Isso não é uma coincidência e também não é comum: a maioria dos outros países do mundo experimenta níveis crescentes de resistência antimicrobiana a cada ano.
Reduzir o uso de antibióticos em animais
Já em 2012, após preocupações sobre a ligação entre o uso de antibióticos em animais de criação e a resistência a antibióticos em humanos, a Holanda decidiu resolver a questão por conta própria.
Ela introduziu medidas, incluindo penalidades por não reduzir o uso de antibióticos em fazendas. Ela encorajou fazendeiros a melhorar suas fazendas para promover melhor saúde animal.
Por exemplo, no caso das fazendas leiteiras, isso foi feito construindo estábulos que são bons para o fazendeiro e para a vaca.
Um sistema completamente novo com boa ventilação e fluxo de vacas, cubículos de areia, mais espaço por animal, baias com palha fresca para vacas próximas ao parto, e assim por diante.
Um fator-chave na estabilização da resistência antimicrobiana é que quase nenhum antibiótico importante para tratar infecções em humanos foi usado em animais nos últimos anos na Holanda.
Os antibióticos são raros na Holanda, e isso é bom
Com cada vez mais medicamentos comuns perdendo sua capacidade de combater infecções perigosas, é de extrema importância usar antibióticos exclusivamente quando realmente necessário.
Essas situações incluem quando uma infecção bacteriana foi diagnosticada (mais de 4 dias de febre alta, com outros sintomas associados) — não como uma medida preventiva.
Este é um exemplo de onde os holandeses estão liderando o caminho — à frente do resto do mundo.
O que você acha do uso de antibióticos na Holanda? Conte-nos nos comentários abaixo.