O sistema de saúde holandês corre o risco de repetir a escassez de camas de cuidados intensivos que enfrentou durante a pandemia do coronavírus, a menos que contrate mais pessoal, alertou o especialista em UTI Diederik Gommers.
Gommers instou o parlamento a não aprovar uma lei que estabeleça um número mínimo de camas de cuidados intensivos, uma vez que as unidades especializadas ficaram lotadas no início da primeira vaga de coronavírus, em Março de 2020.
“Sem pessoal suficiente, estamos apenas dando aos pacientes uma aparência de solução”, disse ele.
Durante a sua audiência de duas horas no inquérito parlamentar sobre o coronavírus, Gommers criticou a política do governo durante e após a pandemia.
Como chefe da associação nacional de pacientes de cuidados intensivos, Gommers foi pressionado para aumentar a capacidade à medida que o número de pacientes com coronavírus aumentava de 10 no início de março de 2020 para 1.100 no final do mês.
A Holanda só evitou o cenário “Código Negro” de ficar sem vagas nas UTIs ao transferir pacientes para a Alemanha, que tem quatro vezes mais leitos per capita da população, nas duas primeiras ondas de coronavírus.
Por trás dos fatos
Ele disse que a Holanda “navegou contra o vento” por estar demasiado fixada na poupança de custos, tornando impossível aumentar o número de camas de 900 para 1.150.
“São necessários 1.000 funcionários extras para 250 leitos extras de UTI, com turnos diurnos e noturnos, e não os temos”, explicou Gommers.
Criticou também os ministros por serem demasiado lentos para restabelecer as medidas de confinamento quando as infecções começaram a aumentar novamente no Outono de 2020, apesar dos avisos da equipa de gestão do surto. “Parecia que estávamos atrás dos fatos”, disse ele.
Gommers disse que o governo deveria ter deixado os médicos se concentrarem em manter o sistema de saúde funcionando e não ter arrastado os médicos para discussões sobre o fechamento dos bares mais cedo.
Ele descreveu o conflito com o primeiro-ministro Mark Rutte e o ministro da saúde Hugo de Jonge sobre se os pacientes idosos deveriam receber tratamento intensivo quando as unidades atingissem a capacidade máxima.
Controvérsia sobre limite de idade
O gabinete foi contra a fixação de um limite de idade de 80 anos, mas Gommers disse que o número era apenas uma orientação. “É claro que todos são iguais, mas às vezes temos que fazer escolhas”, disse ele.
A orientação médica baseou-se no fato de que os pacientes precisavam de uma semana de recuperação para cada dia passado na terapia intensiva, explicou. “Não se trata de uma idade absoluta, como 80 anos, mas de vulnerabilidade. O paciente é demasiado vulnerável para beneficiar de um tratamento?”
Após a pandemia, os gestores dos hospitais foram instruídos a pôr em dia todas as operações e procedimentos, como cirurgia ao joelho e rastreio do cancro, que tinham sido adiados para dar lugar aos pacientes com coronavírus, mas Gommers disse que o sector não conseguiu compensar o atraso.
Algumas medidas de confinamento foram demasiado rigorosas e nunca deveriam ser repetidas, como negar às famílias dos pacientes terminais a oportunidade de os ver pela última vez no hospital.
“Nunca deveríamos fazer isso de novo”, disse Gommers visivelmente emocionado. “As pessoas não deveriam morrer sozinhas. Não é para isso que fomos colocados neste mundo.”